작성일 : 03-12-27 16:48
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글쓴이 :
조홍중 (210.♡.211.133)
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▣ 만성 운동 또는 만성 음성 틱장애(Chronic Motor or Vocal Tic Disorder) 진단 기준
A. 1가지 또는 여러 가지의 운동 틱 또는 음성 틱(갑작스럽고, 빠르고, 반복적, 바율동적, 상동증적인 동작 또는 음성)이 장애의 경과 중 일부 기간 동안 존재하지만, 두 장애가 함께 나타나지는 않는다.
B. 틱은 1년 이상의 기간 동안 거의 매일 또는 간헐적으로 하루에 몇 차례 일어나고 이 기간 동아네 틱이 없는 기간이 연속적으로 3개월 이상 지속되지는 않는다.
C. 장해는 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 기능 영역에서 심각한 고통이나 장해를 일으킨다.
D. 18세 이전에 발병한다.
E. 장해는 물질(예: 자극제)이나 일반적인 의학적 상태(예: 헌팅턴 병 또는 바이러스성 뇌염)의 직접적인 생리적 효과로 인한 것이 아니다.
F. 뚜렛 장애의 기준에 맞지 않아야 한다.
출처: 이근후외 14명(1995). 정신장애의 진단 및 통계편람 제4판, 하나의학사, p.146.
▣ 만성 운동 또는 만성 음성 틱장애(Chronic Motor or Vocal Tic Disorder) 란?
만성 운동 또는 만성 음성 틱장애의 필수 증상은 운동 틱 또는 음성 틱의 어느 1가지 장애가 존재하지만, 2가지 장애가 함께 나타나지는 않는다(진단 기준 A). 이 점은 뚜렛 장애가 여러 가지의 운동 틱과 1가지 이상의 음성 틱 모두가 존재해야 한다는 점과ㅡ는 차이가 있다. 다른 필수 증상(진단 기준 B, C, D, E)은 뚜렛 장애와 동일하다. 뚜렛 장애의 기준에 맞는다면, 만성 음성 틱장애의 다른 특징은 증상의 심각도와 기능 장해가 보다 가볍다는 점을 제외하고는 일반적으로 뚜렛 장애와 동일하다(142쪽 참조). 만성 운동 또는 음성 틱장애와 뚜렛 장애는 흔히 동일 가계에서 발생되므로 유전과 연관성이 있다.
출처: 이근후외 14명(1995). 정신장애의 진단 및 통계편람 제4판, 하나의학사, p.145.
▣ 참고
ICD-10(세계보건기구의 국제 질병분류, 1992) 및 DSM-Ⅳ(미국정신의학회의 정신장애의 진단 및 통계 편람, 1994) 이란?
현재 보편적으로 사용되는 세계보건기구의 국제 질병분류(IDC-10, 1992)와 미국정신의학회의 정신장애의 진단 및 통계 편람 제 4판(DSM-Ⅳ, 1994)은 다음과 같다.
1) WHO의 ‘ICD-10(국제 질병분류 제 10판, 1992)’
1948년 ‘국제질병분류(ICD)' 제 6판인 ICD-6가 처음으로 등장, 거듭 개정되어 1992년에 제10판인 ICD-10이 발행되었다.
ICD-10의 다축 체계는 세 축으로 구성되어 다른 국제적 다축 체계에 비해서 간단하고 정신의학 이외의 다른 분야에서도 적용 가능하다.
2) 미국의 정신의학회의 ‘정신장애의 진단 및 통계 편람 제 4판( DSM-Ⅳ, 1994)’
1952년 ICD-6에 대한 대안으로 ‘정신장애의 진단 및 통계 편람’ 제 1판인 DSM-Ⅰ발행되었고, 1994년에 DSM-Ⅳ이 출간되었다.
특징은 다음과 같다.
(1) 원인에 대해서 어떤 한 학파의 이론에 따르지 않았음.
(2) 정신장애에 대한 특정 진단기준을 마련하였음.
(3) 각 장애를 부수적 양상과 관련해서 체계적으로 기술함.
(4) 정보가 불충분하거나 환자의 임상 양상과 병력이 전형적 범주의 진단기준을 완전히 충족시키지
못할 때 적용하는 명백한 규칙을 마련 하였다.
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